Dispositif d’accueil, d’hébergement et d’insertion : un « grand remaniement » de plus ?

10 - 007- ASH –08/01/10 – p. 29-30
:) :)   :(
Voici tout haut ce que tout le monde pense tout bas… mais avec un élément d’analyse supplémentaire, qui en rajoute dans le négatif…

Par M. Deluchey, Dteur Adjoint CHRS (93)

- Depuis plus de 50 ans logement et hébergement incombent à l’Etat : beaucoup de déclarations mais les problèmes restent entiers.

- La dernière annonce date de septembre
Voir 20 mesures pour refonder l’accueil des sans-abri et des mal-logés

-  Mars 2005 : publication du référentiel des prestations d’accueil, hébergement et insertion.

  • Il y avait du sens, on stipulait une adaptation aux besoins, mais l’effort financier n’était pas prévu.
  • 10% ont été réalisé et le document est oublié.

- Début 2007 « plan d’action renforcé » (PARSA) :

  • en réponse à l’action des Enfants de don Quichotte.

- Pourquoi les promesses seraient-elles davantage tenues aujourd’hui, et en admettant qu’on y parvienne ces mesures seraient-elles efficaces ?

  • « La puissance publique sous-estime l’ampleur de la catastrophe sociale actuelle »
  • En Seine-St-Denis :
    • services sociaux de plus en sollicités,
    • 115 saturé,
    • accueils de jour débordés
    • et les bidonvilles réapparaissent.

- Pour y remédier, il faut d’autres moyens : emplois pérennes, revenus suffisants, constructions de logements, etc.

- Mais cette réforme semble bien porter en germe un changement dans la tarification :

  • l’abandon du principe de dotation globale de fonctionnement et le passage à la tarification à l’activité (T2A) réputée performante.
  • Le programme prévoit notamment un référentiel prestations/coûts qui en est la condition première.
  • Dans le sanitaire la T2A a provoqué concurrence, dégradation dans la qualité prise en charge…

- Alors amélioration du service ou dégradation ?

- On peut trouver les principes de la T2A sur le ministère de la santé